Cura

Fasi e terapie per contrattura di Dupuytren

L'aggressività della malattia di Dupuytren può dipendere da vari fattori, uno dei quali è l'età.  Le persone che sviluppano i primi segnali di Dupuytren all'età di 70 o più tardi spesso hanno bisogno di trattamento .

Alcune delle terapie attualmente disponibili non sono altrettanto efficaci in tutti gli stadi della malattia di Dupuytren, come illustrato nella tabella di seguito.

● = molto efficiente, di solito applicata in questa fase
∘= efficienti, talvolta applicato in questa fase

La terapia ottimale non dipende solo dallo stadio. Ad esempio, mentre in fase III la chirurgia è di solito la terapia standard, la cordotomia percutanea potrebbe ancora essere una buona scelta se il paziente è troppo anziano per sottoporsi ad intervento chirurgico o sta prendendo farmaci che rendono la chirurgia più rischiosa.  . Si noti che ci sono diverse tecniche di chirurgia, alcune tecniche sono meno invasive, ma potrebbero avere un tasso di recidiva più alto. 

La scelta del trattamento

La scelta terapeutica per il morbo di Dupuytren è ampia: esistono, infatti, procedure non-chirurgiche, di recente scoperta, come le iniezioni di collagenasi di Clostridium histolyticum, e procedure chirurgiche più o meno invasive, come la fasciotomia percutanea con ago, la fasciotomia palmare e l’aponevrectomia. La scelta di un trattamento piuttosto che un altro dipende sicuramente dalla gravità della sintomatologia e da ciò che è emerso dal consulto con il chirurgo della mano.

I risultati positivi della chirurgia

Se l'operazione è ben eseguita e senza complicazioni, la mano diventerà nuovamente funzionale. Ma prima di subire un intervento, si deve essere consapevoli dei possibili effetti collaterali. Vi invitiamo a discutere quelli con il medico e di considerarli attentamente prima di subire un intervento chirurgico.